Enviar formulario manteniendo diseño.

Hola,

Tengo una duda, espero poder explicarme asi alguien me da una ayuda. Necesito crear un formulario (una solicitud) que es como una "carta". Osea, tengo una imagen arriba, luego el texto y entre medio del texto hay campos para completar, y debajo una imagen como pie. Algo asi:



Hay manera de hacer que me respete en el mail este estilo al completar todos los campos y luego enviar como si fuese un formulario? La idea es respetar un poco el diseño para que se entienda. Se puede hacer?

Espero que alguien me ayude, desde ya gracias! Saludos.

pues el que recibe digamos si mandas a hotmail, algunas cosas que se me ocurren que envies un html con un iframe donde el src se de el correo que hiciste asi tendra todo como debe de ser,
otra solo el html (aunque creo que seria lo mismo) y pss debe de respetar.
y la otra en base a esto crear una imagen con los atributos de php y generas una imagen de tal y como se ve esto y lo envias al email.